간호사국가고시 단골문제 요실금에 대해서 알아보자

안녕하세욧 ;3

 

저는 방둥에서 방씨 입니다아ㅎㅎㅎㅎㅎ...

요즘 1월 같은 10월이라 너무너무 추운데 감기 안걸리시게 조심하세여 (훌쩍 ) 

사진 출처: 판피린

저는 미리미리 감기가 걸려버렸어요 헿

여하튼 !!!!!!!!!!!

오늘은 간호학과 성인 파트 국시에서 자주 출제되는 복압성 요실금에 대해 알려드릴게요

복압성 요실금에 대해 말씀드리기 전에 우선 배뇨 기전 복습한 번 하시구 들어갑니다아

사진 출처 : 구글

소변 배출 기전 (배뇨작용)

 

· 배뇨(voiding , urination) : 방광이 비워지는 과정

· 배뇨중추 - 대뇌와 척수에 위치

· 방광벽의 신장수용기 자극(S2 반사궁)) → 요의를 느낌

- 신장수용기 자극 용적: 아동 100~200mL, 성인 200~300mL

 

·요의 느낌(S2 반사궁)　→ 배뇨중추로 전달 → 배뇨근 수축 → 내부괄약근(부교감 신경) 이완되어 소변이 후요도로 이동 

→회음의 근육(부교감 신경)과 외괄약근이완(교감신경), 복벽근의 경미한수축

 

·수의적 조절 : 배뇨의 시작 , 억제, 중지 훈련가능 ( 유아의 배뇨기전은 단순한 반사작용)

 

복압성 요실금이란?

 

요실금의 가장 흔한 유형

골반근육 약화로 복부 내압이 갑자기 증가하여 방광 압박하여 소변 50ml 이하로 배출됨.

 

원인)

분만, 생식기 수술 등으로 골반 근육 이완된 여성에게 흔함

Estrogen(에스트로겐) 감소로 인한 여성 요도 위축

남성의 전립샘 수술 후 발생

 

치료)

골반 저 근육 운동(케겔 운동) - 1) 등척성 운동임 

비만인 경우 체중 조절

Estrogen 크림

요도내 콜라겐 주입

질내 장치(cone) 삽입

실링 수술

1) 등척성 운동 : 근육의 길이가 변하지 않고 근 수축하는 것 (움직임 없음)

틈새 상식!

 

1. 에스트로겐은 난소에서 대부분 그러나, 지방에서 분비함

완경 (폐경) 이후로 난소 노화로 에스트로겐 농도를 유지하려 복부에 지방 축적이 시작됨 

(이 이유로 갱년기 여성 복부 지방이 늘어나는 것임!, 적당한 관리는 좋지만 심하게 다이어트를 하게 된다면 에스트로겐 농도 저하현상 일어남)